Nikotin

Magyarországon a 13-16 éves korosztály 70 százaléka már legalább egyszer szívott cigarettát, kb. harmaduk dohányzik különböző rendszerességgel. De előfordul, hogy már 8-9 éves korban megtörténik az első próbálkozás. A dohányzás által okozott betegségteher egyaránt sújtja a dohányzót, a közvetlen környezetét és a társadalmat egyaránt. A dohányzók közel egyharmada 10-15 évvel korábban hal meg, mint a nem dohányzók (Shopland és Burns, 1993). A dohányzás nem egyszerűen csak egy rossz szokás, hanem komoly, erős addikció is. A dohányzást még akkor is nagyon nehéz kezelni, ha maga a dohányzó személy észleli a dohányzás negatív következményeit. Azok, akik motiváltak a leszokásra, általában 4-5 alkalommal is próbálkoznak az abbahagyással, mindaddig amíg hosszú távon nem lesznek sikeresek a cigaretta letételében. Számtalan olyan történet is van, amikor több éves absztinencia után szokott valaki vissza a dohányzásra. Ebből is látszik az, hogy ez egy nagyon komoly addikció, amit érdemes nem félvállról venni. A dohányzás tulajdonképpen egy olyan tanult viselkedési forma, amit különösen nehéz abbahagyni. Hogy miért? Azért, mert a nikotin fokozza az élénkséget, növeli a figyelmet, a koncentráló képességet, valamint az információ feldolgozás sebességét. Az élénkséget egy nyugodt állapot követi. Tulajdonképpen a dohányzás nyugodtságot előidéző hatását a cigarettaszívás komplex viselkedés sorozatával, illetve a tanult megerősítésekkel, valamint azzal lehet magyarázni, hogy az előző cigaretta elszívását követően már kezdenek hiánytünetek kialakulni. A hiánytünet nyugtalansággal, feszültségérzéssel jár, amit a cigaretta elszívása csökkent. Ezt élheti meg a dohányos „megnyugtató” hatásként. A megvonási tünetek 30-120 perc, sőt akár 30-45 perc után is jelentkezhetnek.

Tünetei:

• álmatlanság
• ingerlékenység
• frusztráció
• düh
• szorongás
• koncentrációs zavar
• nyugtalanság
• csökkent szívfrekvencia
• étvágyfokozódás

A kognitív zavarok 10 napig vagy tovább is fennállhatnak. A cigaretta iránti sóvárgás, étvágy fokozódás és súlygyarapodás 3-6 hónapig is fennállhat. Az elvonási tünetek csökkenthetőek, illetve megszüntethetőek nikotintartalmú rágóval, vagy tapasszal. A dohányosokkal való foglalkozás merőben eltér a szerhasználókkal való közös munka gyakorlatától. Jelen esetben nem cél a személyiség általános megváltoztatása, ennél sokkal konkrétabb célokat kell kidolgozni, nevezetesen a dohányzás abbahagyását. Ebben az esetben sokkal inkább tanácsadásról beszélhetünk, mint terápiáról. (Demetrovics Zs. és Kun B. 2010. Az addiktológia alapjai IV., Viselkedési függőségek. Budapest, ELTE Eötvös Kiadó; Rácz József 2004.Budapest, Addiktológia – Tünettan és Intervenciók.)